L’entorse du genou est une blessure qui répond à l’étirement ou à la déchirure d’un ou plusieurs ligaments responsables de la stabilité de cette articulation. Selon la gravité de la lésion, la prise en charge peut être conservatrice avec des mesures pour soulager la douleur et favoriser la rééducation, ou plus agressive avec la ligamentoplastie chirurgicale.
Les causes de l’entorse du genou
Cette blessure peut survenir lors d’une activité physique intense, notamment les sports de contact et de pivot, comme le football, le basketball ou le skiing. Lorsque le corps est soumis à un impact soudain ou un mouvement brusque, ces forces peuvent entraîner une entorse du genou. C’est en partie dû à un étirement excessif ou même une déchirure des ligaments du genou, provoquant une entorse. D’autres facteurs peuvent aussi favoriser cette pathologie comme : un port de chaussures inadaptées, des muscles faibles, une mauvaise préparation physique et un terrain accidenté.
Les signes et symptômes d’une entorse du genou
Certains symptômes peuvent indiquer la présence d’une entorse du genou. Ceux-ci varient en fonction de la gravité de la blessure et peuvent inclure :
- La douleur : elle peut être ressentie sur le côté interne ou externe du genou, selon le ligament touché.
- Le gonflement : il s’agit d’une réaction normale de l’organisme à la blessure, qui engendre une inflammation locale.
- La chaleur et l’ecchymose : ces deux phénomènes résultent également de l’inflammation et des saignements internes causés par la rupture des vaisseaux sanguins.
- L’instabilité de l’articulation : elle se manifeste par une sensation de « genou vide », surtout lors des mouvements de rotation.
- La difficulté à marcher normalement : un appui complet sur le genou peut être douloureux, voire impossible dans les cas graves.
Le diagnostic de l’entorse du genou
Une fois face au professionnel de la santé, celui-ci évaluera la situation à travers un interrogatoire, un examen clinique et des tests spécifiques. Il pourra aussi demander des examens complémentaires comme une radiographie, une échographie ou une IRM pour confirmer le diagnostic et préciser la gravité de l’entorse.
Les traitements conservateurs
Dans les cas où la blessure est moins grave, il existe différentes façons de traiter l’entorse du genou en optant pour le traitement ambulatoire. Voici quelles sont les principales solutions :
- La mise au repos de l’articulation
C’est une étape cruciale afin de permettre la cicatrisation des tissus et de réduire l’inflammation. Le patient sera amené à limiter ses mouvements et à éviter toute activité physique sollicitant le genou durant quelques jours à quelques semaines selon la gravité de l’entorse.
2. L’immobilisation temporaire
Le port d’une attelle amovible peut être recommandée pour assurer la stabilité du genou et faciliter la réparation des fibres ligamentaires endommagées. Cette immobilisation devra être adaptée à chaque cas et ne doit pas excéder 3 semaines pour éviter la raideur articulaire.
3. Le traitement médicamenteux
Des médicaments anti-inflammatoires peuvent être prescrits pour soulager la douleur et limiter le gonflement du genou. De plus, l’application de glace sur la zone touchée plusieurs fois par jour contribue à l’effet antalgique et à la réduction de l’inflammation.
4. La rééducation
Après la phase initiale de repos et d’immobilisation, il est essentiel de reprendre progressivement les activités pour récupérer la force musculaire, la stabilité du genou et une amplitude de mouvement complète. Un programme de rééducation adapté et encadré par un professionnel de santé, tel qu’un kinésithérapeute, sera proposé au patient.
Les traitements chirurgicaux
Dans les cas d’entorse grave ou lorsque les traitements conservateurs n’ont pas permis une récupération satisfaisante, une intervention chirurgicale peut être envisagée. La ligamentoplastie chirurgicale consiste à remplacer le ligament déchiré par un greffon (prélèvement autologue ou allogénique) afin de restaurer la stabilité de l’articulation.
Dans la vidéo suivante, découvrez des conseils d’expert pour guérir votre entorse du genou vous-même.